排痰儀重癥監(jiān)護(hù)病房對(duì)肺部感染患者的排痰
通過聽取醫(yī)院專的建議,了解到老年MCI患者認(rèn)知訓(xùn)練的設(shè)計(jì)應(yīng)該作為一個(gè)系統(tǒng)展開,從老年患者認(rèn)知功能障礙的不同方面展開設(shè)計(jì)。通過對(duì)現(xiàn)有醫(yī)院和機(jī)構(gòu)的相關(guān)設(shè)備進(jìn)行調(diào)查研究,結(jié)合實(shí)際具體問題具體分析,找到問題和不足,在引入科學(xué)的認(rèn)知訓(xùn)練方法的同時(shí),制定總結(jié)老年認(rèn)知訓(xùn)練產(chǎn)品的設(shè)計(jì)原則,根據(jù)老年患者的實(shí)際情況以app搭載平臺(tái)電腦的方式設(shè)計(jì)一款電子訓(xùn)練產(chǎn)品—認(rèn)知訓(xùn)練儀,并建立醫(yī)、患(家屬)間互聯(lián)互通的網(wǎng)絡(luò),并開發(fā)相關(guān)輔具,從不同方面訓(xùn)練并提高老年患者的認(rèn)知能力,最后經(jīng)過近一個(gè)半月的堅(jiān)持訓(xùn)練,對(duì)老年患者再次進(jìn)行MMSE量表的篩查和隨訪,并對(duì)最終結(jié)果再次進(jìn)行了 spss分析,確定經(jīng)過認(rèn)知訓(xùn)練后,老年患者的認(rèn)知能力有了進(jìn)一步的改善,從而證實(shí)了其產(chǎn)品的有效性,該系列產(chǎn)品的設(shè)計(jì)也從一定程度上起到了預(yù)防和延緩AD的作用,并希望通過此產(chǎn)品的開發(fā)引起社會(huì)和患者家屬對(duì)老年MCI人群的重視。
一直以來，講了那么多有關(guān)律動(dòng)與健康的知識(shí)，但是很多朋友還是對(duì)律動(dòng)心存芥蒂，對(duì)律動(dòng)的功效心存疑慮，今天就來介紹一下律動(dòng)最初的來源、使用與發(fā)展。
1、最早的全身振動(dòng)機(jī)
在1900年前后，美國(guó)的一位天才醫(yī)生凱洛格先生又發(fā)明了最早的全身震動(dòng)機(jī)。同時(shí)他在療養(yǎng)院的時(shí)候設(shè)計(jì)出了一種機(jī)械“震動(dòng)椅”，它運(yùn)用的原理和現(xiàn)代的垂直律動(dòng)機(jī)原理非常相似，也可以稱為現(xiàn)代律動(dòng)機(jī)的雛形，所以他也被稱為“被動(dòng)運(yùn)動(dòng)父”。
所以，至今為止律動(dòng)的發(fā)明也有100多年的歷史了!
圖4 8種高頻呼吸機(jī)壓力波形比較[5]
1.3.2 八種高頻呼吸機(jī)生成振幅△P比較
在不同振動(dòng)頻率(5 Hz、10 Hz、15 Hz)及不同氣管插管直徑(2.5 mm、3.5 mm)下，VN500高頻呼吸機(jī)在15 Hz頻率下設(shè)置△P>25 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)時(shí)產(chǎn)生平臺(tái)，實(shí)際測(cè)得振幅不再增加；而相同情況也發(fā)生在 (3種頻率下設(shè)置△P>50%Max)及(15 Hz下設(shè)置△P>90%Max)呼吸機(jī)上。而其他五種呼吸機(jī)設(shè)置振幅與實(shí)測(cè)振幅基本呈線性關(guān)系(圖5)。而在較細(xì)氣管插管(2.5 mm)及較高振動(dòng)頻率(15 Hz)時(shí)，所有型號(hào)呼吸機(jī)中△P均發(fā)生明顯衰減(圖6)。
1.3.3 八種高頻呼吸機(jī)潮氣量輸送
由圖7可見，研究中所有高頻呼吸機(jī)均表現(xiàn)為較高的實(shí)際測(cè)得的振幅可產(chǎn)生較大潮氣量。另外研究發(fā)現(xiàn)，在15 Hz頻率下，這提示幾乎所有高頻呼吸機(jī)潮氣量與振幅呈正比，而氣管插管對(duì)潮氣量影響也十分明顯，直徑3.5 mm氣管插管條件下所產(chǎn)生潮氣量均大于直徑2.5 mm氣管插管。鼓膜振蕩呼吸機(jī)及雙向氣流噴射呼吸機(jī)可產(chǎn)生較大潮氣量，提示對(duì)于通氣不良患兒這兩類呼吸機(jī)較有優(yōu)勢(shì)，而對(duì)于低體重或過度通氣患兒可能呼氣閥阻斷類型高頻呼吸機(jī)更合適。
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