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老年人評(píng)估工具盤點(diǎn)第三講——老年人健康綜合評(píng)估(CGA)
一、什么是CGA？
老年人健康綜合評(píng)估(comprehensive geriatric assessment，CGA）又稱為老年健康綜合功能評(píng)估（comprehensive functional assessment, CFA），或老年人綜合健康的多維評(píng)價(jià)（multidimensional functional assessment, MFA）。
1930年由英國(guó)倫敦醫(yī)院醫(yī)生率先提出，主要針對(duì)在院患者進(jìn)行，目的是給予針對(duì)性治療，幫助臥床患者下床活動(dòng)，以回歸家庭和社會(huì)。后該評(píng)估技術(shù)逐漸成為一種多維度跨學(xué)科的診斷性方法，其主要作用在于：
服務(wù)需求方——評(píng)估老年人的軀體健康、功能狀態(tài)、心理健康和社會(huì)環(huán)境狀況，并制訂保護(hù)老年人健康和功能狀態(tài)為目的的，有針對(duì)性的系統(tǒng)性照顧計(jì)劃，大限度提高老年人生存質(zhì)量。
服務(wù)提供方——促進(jìn)相關(guān)信息在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)人員之間的傳遞，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)團(tuán)隊(duì)合作順利高效，提高老年人照護(hù)的準(zhǔn)確性、可及性和科學(xué)性。
對(duì)于社會(huì)而言，以CGA為基礎(chǔ)，對(duì)老年人群進(jìn)行健康管理，可以有效統(tǒng)合醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)資源，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源的合理配置，避免社會(huì)資源重置和浪費(fèi)。
模擬生理咳嗽的原理，通過(guò)套獨(dú)特設(shè)計(jì)的管路與呼吸機(jī)氣路及患者相連接，能夠與呼吸機(jī)分時(shí)并聯(lián)工作：吸氣相，呼吸機(jī)正常給患者送氣；呼氣相，智能仿生排痰系統(tǒng)用高速氣流將痰液帶出；并通過(guò)多個(gè)傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的呼吸狀態(tài)，保證排痰與機(jī)械通氣的同步，實(shí)現(xiàn)在線、無(wú)創(chuàng)、密閉、同步的安全、高效排痰。
排痰系統(tǒng)應(yīng)用于重癥肺患者可能的受益包括：
1、安全、無(wú)創(chuàng)排出肺深部分泌物，提高愈率；
2、封閉式排痰，降低醫(yī)患傳染風(fēng)險(xiǎn)；
3、排出肺的深部分泌物可作為肺檢測(cè)的標(biāo)本，減少支氣管灌洗等高風(fēng)險(xiǎn)的開(kāi)放性取樣操作。
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