有規(guī)律的充放氣空氣壓力波系統(tǒng)下肢障礙患者使用
6.2.3.1 利用斜板支架訓練腕關節(jié)屈伸運動
屈腕訓練:將跳棋放置于桌面,毗鄰斜板高的一端;前臂安置于斜板上,腕關節(jié)位于斜板頂端的外方;病人必須盡程度屈腕,才能撿起跳棋。然后,將撿到的跳棋放入另一盒中(圖l9)。伸腕訓練:將跳棋放置于斜飯的端;前臂放置于斜板上,同時肘部支撐于桌面,病人需要程度伸腕,才能撿到跳棋,然后,將撿到的跳棋放入另一盒中。抬高也有助于消腫(圖20)。旋前/伸腕訓練:病人前臂旋后,將跳棋放入鄰近盒中,當跳棋放回原位時,便訓練了前臂旋前伸腕動作。
6.2.3.2 掌指關節(jié)屈曲和對指練習,以改善掌面,或者感覺訓練,或者訓練。訓練方法:傷手從盒子孔中撿起某小件物品(例如:玻璃球)。然后,又將該物品放回盒中。如此反復進行,并記錄每次花費的時間。目的是改善腕關節(jié)、掌指關節(jié)屈曲和手指靈巧度(圖21)。
在記憶訓練的圖片選擇上,當我們選擇的記憶圖片為老年人所熟悉的圖片時,會起不到記憶訓練的效果。但當把記憶訓練圖片全部換成老年人不熟悉的圖片時,又發(fā)現(xiàn)由于老年癡呆患者的近記憶力衰退較大,患者經常一個也記不住,嚴重的影響了患者進行治療的信心。
因此,將老年人熟悉的圖片與不熟悉的圖片混合在一起進行記憶訓練時,能即保證記憶訓練的效果又能保證患者參加治療的信心與積極性。在記憶訓練康復治療的過程中,我們采用的是改良的無錯性的學習方法。無錯性學習就是在學習中消除錯誤。學習者從容易辨別的項目開始,通過逐漸增加作業(yè)難度讓其不經歷失敗。
無錯性學習是一種技術,在訓練中消除錯誤。它有別于傳統(tǒng)形式的學習。 傳統(tǒng)形式的學習鼓勵“猜測”,因此無意中有許多錯誤發(fā)生。而無錯性學習是在訓練中減少或消除不正確的或不適當?shù)姆磻?
空氣壓力波與安諾治療儀聯(lián)合治療糖尿病周圍神經病變對神經傳導速度的影響
目的:探討空氣壓力波與安諾治療儀聯(lián)合治療糖尿病周圍神經病變對神經傳導速度的影響。方法:對123例住院的2型糖尿病的患者,凡是符合:(1)有糖尿病周圍神經病變臨床癥狀(密歇根問卷評分≥4分);(2)感覺神經定量測定異常(密歇根體檢≥2分);(3)神經電圖有神經傳導速度異常。同時具備上述三條者,可確診DPN并納入研究。隨機分為四組,分別采取:常規(guī)治療組,常規(guī)治療+紅外線激光照射,常規(guī)治療+空氣壓力波,常規(guī)治療+空氣壓力波+紅外線激光照射治療,每組治療2周。治療前測定空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPG),空腹胰島素(FIns)、糖化血紅蛋白(HbA1c),治療前后測尺神經、正中神經和腓總神經傳導速度及"神經病變主覺癥狀問卷"(密歇根評分)做為觀察指標進行相關分析研究。結果治療2周后,FPG、2hPG和各組比較,無明顯差異,(P﹥0.01);各組治療后運動神經傳導速度(MNCV)和感覺神經傳導速度(SNCV)治療前后無明顯差異(P0.05),各組密歇根評分較治療前均有改善(P0.05),但空氣壓力波聯(lián)合紅外線激光治療組較其他治療組評分改善更明顯,(P0.05)。結論各組治療后密歇根評分較治療前均有改善,但空氣壓力波與安諾治療儀聯(lián)合治療組密歇根評分改善與其他三組比較改善更顯著;對神經傳導速度的影響各治療組無明顯差異,可能與治療時間短,神經修復本身是一比較緩慢的過程。
有規(guī)律的充放氣空氣壓力波系統(tǒng)下肢障礙患者使用