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從肇慶市醫(yī)保局獲悉：
《關于完善我市職工生育保險有關規(guī)定的通知》已印發(fā)，對產前檢查項目費用、分娩住院醫(yī)療費用、生育保險待遇申報等職工生育保險有關規(guī)定進行了完善。通知自2023年7月1日起施行。
7月1日起，調整為在肇慶市內選定的提供生育服務的定點醫(yī)療機構（僅限一家），不設起付標準，不設支付限額，生育保險支付范圍內的支付比例為100％。（注意：沒有額度限制的前提是必須要進行選點，選點之后再到其它醫(yī)院進行產檢不予報銷）
問：分娩住院待遇有什么變化？
答：7月1日前：女職工妊娠滿28周以上（含28周）分娩或妊娠不滿28周分娩早產兒存活的，發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用，zui高支付限額為順產（陰式分娩）2300元，難產（剖宮產）或多胞胎4000元，實際費用低于上述標準的按實際發(fā)生額支付，超出上述標準的按上述標準支付。
7月1日起：在市內定點醫(yī)療機構或已按規(guī)定辦理生育保險異地就醫(yī)備案手續(xù)的市外定點醫(yī)療機構分娩住院，發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用支付比例為100%；參保人到市外其它定點醫(yī)療機構分娩住院，符合規(guī)定的醫(yī)療費用支付比例為80%。（注意：分娩住院待遇不受產檢是否選點影響）
問：選擇了產檢定點之后可以變更選點醫(yī)院嗎？
答：選定定點機構后，原則上不再變更，參保人因自身疾病、妊娠并發(fā)癥等情形，需要變更選定產前檢查定點醫(yī)療機構，經定點醫(yī)療機構確定符合臨床需求的，持變更事由的相關憑證(醫(yī)院出具的證明)向醫(yī)保經辦機構申請辦理變更手續(xù)，可以變更一次。因住所變化需變更的，提供戶籍地址變更的hu口本、居住證或房產證等憑證也可辦理變更手續(xù)。
問：在市外進行產檢可以報銷嗎？
答：參保人按規(guī)定辦理生育保險異地就醫(yī)備案手續(xù)，在選定的市外醫(yī)院進行產前檢查，zui高支付限額3500元/例。
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